Razlikuju
se:
1.opća anestezija-nesvijesno stanje životinje karakterizira ju
analgezija (bezbolnost), hipnoza, mišićna relaksacija i gubitak
refleksa.
2.lokalna-gubitak osjeta pojedinog dijela tijela
Anestezija se koristi da bi se bezbolno izveo kirurški zahvat, a nekad se mora koristiti i za određene pretrage životinja,( kod agresivnih pasa i često kod mačaka za vađenje krvi ili druge pretrage).
Tipovi anestezije:
1. Inhalacijska-udisanje anestetičkih para ili plinova s kisikom
2. Injekcijska –apliciranje anestetika i/m i/v
Svaka
anestezija snosi određeni rizik zato je potrebno životinju pregledati
da bi se procijenilo stanje životinje i upozorilo vlasnika na moguće
posljedice anestezije. Opći pregled životinje (trijas, sluznice), uzeti
anamnezu od vlasnika (ponašanje životinje, da li je mokraća i stolica
normalna, da li životinja jede i pije, … ),napraviti osnovne krvne
pretrage ( stanje bubrega, jetre, srca)= obavezno je kod bolesnih i
starijih životinja iako to poskupljuje cijenu .
Da bi se mogao odrediti rizik operacije životinje se dijele u 6 kategorija:
- zdrave mlade životinje –najčešće kastracije, sterilizacije, vađenje mliječnih zubi, čišćenje kamenca itd.…kod tih životinja je rizik anestezije najmanji
- starije životinje, blage sistemske bolesti, prijelomi kosti, pretile životinje
- životinje s temperaturom, dehidrirane životinje, anoreksične
- teške sistemske bolesti, životinje u šoku, uremija, dijabetes, torzija želuca…
- životinje kod kojih je moguće uginuće u roku 24 sata-jaki šok, jake traume…
- životinje koje se hitno moraju operirati
Priprema pacijenta za operaciju:
- Post pasa i mačaka u trajanju 8 sati, a vodu uskratiti 2 sata prije anestezije
- Štenci i mačići do 3 mjeseca post puno kraći zbog sklonosti hipoglikemiji
- postavljanje i/v kanile poželjno je kod mladih i zdravih životinja, a obavezno kod starijih i životinja sa sistemskim bolestima kako bi se moglo tijekom anestezije aplicirati određeni lijekovi i infuzija po potrebi
- bolesne životinje nastoje se stabilizirati prije operacije (nadoknada tekućine i elektrolita)
Za svaku anesteziju postoji određeni protokol ovisno o vrsti anestezije, izboru anestetika…
Premedikacija: daje se 10-20 minuta prije uvođenja u anesteziju da bi se životinja smirila (sedativi, trankvilajzeri, opijati).
Indukcija anestezije:
Indukcijom u anesteziju pacijenta dovedemo iz svijesnog u nesvijesno
stanje ,a zatim intubiramo (postavljamo cijev u dušnik) Intubacija je
važna kod svake opće anestezije jer osigurava prohodnost i dostupnost
dišnih puteva. Posebno je važna kod brahiocefaličnih pasmina pasa
(buldog,bokser,mops) kod kojih je često produženo meko nepce koje može
zatvoriti dišni put.
Održavanje anestezije - da se održi dovoljno duboka anestezija za obavljanje operativnog zahvata (inhalacijska ili injekcijska anestezija) Glavna prednost inhalacijske anestezije u odnosu na injekcionu jest što je u svakom trenutku možemo prekinuti i lako se njome regulira dubina anestezije . Kada zatvorite plinove, njihovo anestetičko djelovanje prestaje, dok kod injekcionih treba vremena da se metaboliziraju i izluče iz organizma.
Tokom anestezije konstantno kontroliramo dubinu
anestezije kontrolom refleksa, pulsa i srčanog ritma, te kontrolom
boje vidljivih sluznica. Idealan je monitoring pulsa i puls oksimetar
koji pokazuje zasićenost krvi kisikom.
Buđenje iz anestezije-
počinje kada se počne smanjivati koncentracija anestetika u organizmu-
većina anestetika se izlučuju preko bubrega ,a inhalacijski preko
pluća. Za vrijeme oporavka od anestezije životinje treba utopliti, ne
uznemiravati. Neke životinje kod buđenja cvile, tresu se , pokušavaju
se ustati, nemirne su, zato treba tih pola sata do sat vremena neko
biti uz njih da ih smiri (može i vlasnik). Najvažnije je 12-24 sata
nakon operacije životinji suzbiti bol, za to se koriste najčešće
nesteroidni protuupalni lijekovi (Ketofen, Rymadil) ili kod jačih
bolova opijati ( morfij, metadon, Fentanyl flasteri)
Kad je životinja pri svijesti može ići na kućnu njegu, a vlasniku treba objasniti kako će postupati s takvom životinjom i koju terapiju treba dobivati, dobro je sve to vlasniku napisati jer su često i sami vlasnici u šoku pa puno toga zaborave.
Prije same operacije vlasniku treba objasniti koliki je rizik opće anestezije za njegovog psa, koje su moguće komplikacije pa nakon toga vlasnik treba potpisati obrazac za pristanak na opću anesteziju i operacijski zahvat i da je svjestan eventualnih posljedica.
VETERINARSKA AMBULANTA "NOVO BRESTJE" doo
ORHIDEJA 89 10360 SESVETE
Tel: 2012 068 fax:2012 070
www.veterina-brestje.hrMartić Božidar Darko dr. vet. med.
